شكل الناسور في بدايته كما سنتحدث كذلك عن شكل الناسور في بدايته وأخطر أنواع الناسور والناسور السطحي وعلاج الناسور بدون جراحة وعلاج الناسور بالملح كل تلك الموضوعات تجدونها من خلال مقالنا هذا.
محتويات المقال
شكل الناسور في بدايته
الناسور أو ( الناسور الشرجي) هو عبارة عن نفق صغير يصل الخراج ويكون مثل قطعة بارزة بجوار فتحة الشرج، وهو يكون تجويف ولكنه يكون مصاب بالعدوى البكتيرية في فتحة الشرج، ويصيب فتحة الشرج أيضاً وتكون الفتحة على الجلد مباشرة حول فتحة الشرج، فتحة الشرج هي الفتحة الخارجية التي يتم من خلالها إخراج البراز والفضلات من الجسم، يوجد داخل فتحة الشرج عدد من الغدد الصغيرة التي تصنع المخاط، في بعض الأحيان، تنسد هذه الغدد ويمكن أن تصاب بالعدوى، مما يؤدي إلى خراج قد يتطور حوالي نصف هذه الخراجات إلى ناسور.
عادةً ما يكون من السهل تحديد موقع الفتحة الخارجية للناسور الشرجي، ولكن وفي الوقت نفسه يمكن أن يكون تحديد الفتحة الداخلية أكثر صعوبة، الأشخاص الذين قد يكون لديهم خبرة مع خراجات الشرج المتكررة قد يكون لديهم ناسور شرجي، وعادة يكون الشكل في بدايته أن تكون الفتحة الخارجية للناسور حمراء، وملتهبة وتنضح بالصديد وتختلط أحيانًا بالدم، فهذه تكون بداية الناسور، يعطي موقع الفتحة الخارجية دليلًا على المسار المحتمل للناسور، وفي بعض الأحيان يمكن الشعور بالناسور، ومع ذلك، غالبًا ما يتطلب تحديد مساره البصري أدوات مختلفة، وفي كثير من الأحيان قد لا يتم رؤيته حتى الجراحة.
أخطر أنواع الناسور
يتساءل العديد “ما هي أخطر أنواع الناسور؟” والإجابة هي أنه لا يوجد نوع أخطر من باقي الأنواع، إذ تصنف جميع أنواع الناسور ضمن نفس مستوى الخطورة، وفيما يأتي أبرز أنواعها:
1-نواسير الجهاز البولي التناسلي
تصنف على أنها ثقوب غير طبيعية تتواجد في أعضاء الجهاز البولي التناسلي أو أنها اتصال يربط بين عضوين في الجهاز البولي التناسلي، وفيما يأتي أماكن تواجدها:
الناسور بين الرحم والمثانة.
الناسور الواقع بين المثانة والمهبل.
الناسورالمتواجد بين الإحليل والمهبل.
2-النواسير الشرجية
تصنف بأنها نقطة اتصال تربط بين سطح القناة الشرجية الظهاري مع الجلد المحيط بالشرج بشكل غير طبيعي، وتقسم النواسير الشرجية إلى:
الشرجي: ينشأ بين سطح القناة الشرجية والجلد المحيط بفتحة الشرج.
المستقيمي المهبلي: يحدث هذه النوع نتيجة تشكل ثقب بين المستقيم والمهبل، وقد يحدث بين الشرج والمهبل.
القولوني المهبلي: يرتبط بين القولون والمهبل.
الناسور السطحي
ناسور سطحى تحت الأغشية المخاطية للشرج (أقل من 5%)، كما تكون أسباب الناسور الشرجي هو:
1-أورام القناة الشرجية والمستقيم.
2-التعرض للعلاج الإشعاعي على منطقة الحوض.
3-الخراج الشرجى يعتبر السبب الرئيسى (حوالى 90% من الحالات).
4-الإصابة بالسل أو الكلاميديا.
5-إصابة منطقة الحوض أثناء الولادة أو جراحات الحوض أو المناظير أو أى صدمة بها.
علاج الناسور بدون جراحة
يعتمد علاج ناسور الجهاز الهضمي على شدّته وموقعه، كما أنّ الناسور الصغير وغير المصاب غالبًا ما يغلق من تلقاء نفسه، ويمكن للناسور في القولون أن يستغرق 30 إلى 40 يومًا لإغلاقه، بينما من المحتمل أن يستغرق الناسور في الأمعاء الدقيقة 40-50 يومًا، ويعرّف الأطباء أيضًا الناسور بأنّ منتوجه عالي أو منخفض، فالناسور ذو الإنتاج العالي يستنزف أكثر من 500 مليلتر من سائل المعدة يوميًا، بينما الناسور منخفض الإنتاج سوف يستنزف كميات أقل، ويجب أن يحدد الطبيب إن كان علاج الناسور بدون جراحة ممكنًا أم لا، حيث أنّه يمكن علاج الناسور بدون جراحة باستخدام بعض الأدوية.
كما يؤدي وجود الطعام في القناة الهضمية إلى إفراز إضافي لعصائر المعدة، ممّا يمنع الشخص المصاب بالناسور من الحصول على ما يكفي من العناصر الغذائية، وإنّ نقص التغذية سيجعل من الصعب على جسد الشخص الشفاء، لذلك غالبًا ما يوصي الطبيب بأشكال بديلة من التغذية بينما تلتئم الأمعاء من الناسور، وقد يصف الطبيب أيضًا أدوية لتقليل سوائل المعدة واللعاب، ممّا سيقلل من كمية السائل في الأمعاء، فيساعد على علاج الناسور بدون جراحة، ومن الأمثلة على هذه الأدوية ما يأتي:
مضادات مستقبلات H2، مثل فاموتيدين أو رانيتيدين، ممّا يقلل أيضًا من حمض المعدة. الأدوية المضادة للإسهال.
سكوبولامين لخفض إنتاج اللعاب. مثبطات مضخة البروتون، مثل أوميبرازول، والتي تقلل من إفرازات الحمض.
علاج الناسور بالملح
استخدام مغطس الماء والملح لعلاج الناسور بالملح، إذ يمكن أن يضع المريض ملعقة (5-10 مل) من الملح الناعم أو الملح الخشن لكل لتر من الماء الدافئ في حوض يتناسب مع مع وضعية جلوس المريض به بحيث تغمر منطقة المؤخرة.
وينصح دائما بأن يكون الماء دافئ بعد عملية الناسور، ويمكن تكرار المغطس بين 3-4 مرات بحسب راحة المريض، مع الحرص على أن يتم تجفيف المنطقة بطريقة الطبطبة وليس بالدلك أي أن يكون التجفيف بلطف، والانتباه لتجفيف المنطقة بشكل كامل لمنع حدوث عدوى أو التهاب في مكان عملية الناسور العصعصي.
