متلازمة كوشينغ كما سنتحدث كذلك عن ما أعراض متلازمة كوشينغ؟ وعلاج متلازمة كوشينغ بالاعشاب والفرق بين متلازمة كوشينغ ومرض كوشينغ وهل يمكن علاج متلازمه كوشينغ؟ وأسباب متلازمه كوشينغ كل تلك الموضوعات تجدونها من خلال مقالنا هذا.
محتويات المقال
متلازمة كوشينغ
-هو اضطراب هورموني ناتج عن زيادة افراز هرمون الكورتيزول في الدم، هنالك عدة مسببات لهذا الاعتلال منها أورام الغدة النخامية أو فرط تنسج قشر الكظر والإفراز المنتبذ للهرمون الكظري القشري الاغتذائي (هرمون حاثة القشرة) والمعروف باسم الهرمون الموجه لقشر الكظر.
-علينا أن نميز بين حالتين متداخلتين هما مرض كوشينغ ومتلازمة كوشينغ، ففي الأولى ينتج الاعتلال عن ورم نشط في الغدة النخامية يفرز هرمون حاثة القشرة أما في الحالة الثانية فإن الغدة النخامية لا تستجيب للتلقيم الراجع السلبي وتستمر في إفراز هرمون حاثة القشرة، بعض الحالات (ومن أكثرها شيوعاً) علاجية المنشأ وتحدث نتيجة التداوي الخاطئ بالستيروئيدات وتؤدي لحدوث متلازمة كوشينغ.
-في حال تم الاشتباه بالمرض؛ يُخضع المريض لفحص التثبيط بالديكساميثازون.
-يتم في هذا الفحص إعطاء المريض عدة جرعات من مادة الديكساميثازون كل ثماني ساعات وتقاس تراكيز كل من هورموني الكورتيزول وهرمون حاثة القشرة.
-في حال لم تثبط إفراز الكورتيزول من قشر الكظر لدى استعمال جرعات منخفضة من الديكساميثازون تستعمل جرعة أعلى منه، إن حدث التثبيط مع الجرعة الأعلى كان التشخيص هو مرض كوشينغ (ورم الغدة النخامية) وفي حال لم يتم التثبيط حتى مع الجرعة العالية من الديكساميثازون يكون التشخيص إما ورماً في قشر الكظر أو الإفراز المنتبذ للهرمون الكظري القشري الاغتذائي (هرمون حاثة القشرة).
-كما أن قياس تركيز الكورتيزول في عينة من تحميع البول لمدة 24 ساعة له نفس القدرة التشخيصية.
ما أعراض متلازمة كوشينغ؟
1-زيادة الوزن والرواسب النسيجية الدهنية، وخاصة حول وسط وأعلى الظهر، وفي الوجه (الوَجْه البَدْرِيُّ)، وبين الكتفين (سنام الجاموس).
2-جلد رقيق ضعيف تحدث به الكدمات بسهولة.
3-علامات ممتدة وردية أو أرجوانية (خطوط) على جلد البطن والفخذين والثديين والذراعين.
4-بطْء التئام الجروح ولدغات الحشرات والعدوى
5-حَبُّ الشباب (البثور)
6-ضَعف العضلات
7-الاكتئاب والقلق والتهيُّج
8-فقدان القدرة على التحكم بالمثانة
9-اسمرار الجلد
10-الصعوبات المعرفية
11-ارتفاع جديد في ضغط الدم أو تفاقم القديم
12-الصداع
13-الإرهاق الشديد
14-فقدان العظام، والذي يؤدي إلى كسور بمرور الوقت
15-ضعف النمو لدى الأطفال
16-حالات العدوى
علاج متلازمة كوشينغ بالاعشاب
تحتوي جذور العرق سوس على مركبات كيميائية طبيعية تؤثر بشكل إيجابي و مباشر على موازنة هرموني الكورتيزول و الكورتيزون. كما أنَّ هناك مركب أخر يدعى غليسيرين و الذي يؤثر على مستقبلات الكورتيزول في الكبد و يوازن نسب البوتاسيوم و الصوديوم في الدم، و بالتالي يحافظ على ضغط الدم ضمن الحدود الطبيعية.
الفرق بين متلازمة كوشينغ ومرض كوشينغ
-يحدث كل من مرض كوشينغ ومتلازمة كوشينغ بسبب اضطراب الغدد الصماء في الجسم ، وخاصة بسبب إفراز مفرط لهرمون الكورتيزول.
-مرض كوشينغ هو واحد من الأسباب الرئيسية لمتلازمة كوشينغ ويؤهبه ورم في الغدة النخامية أو الورم الحميد في الدماغ.
-من ناحية أخرى، متلازمة كوشينغ يمكن أن يكون لها أسباب متعددة بما في ذلك مرض كوشينغ وكذلك المدخول طويل الأجل من الستيرويدات القشرية والأورام خارج الرحم التي تطلق CRH إلخ.
هل يمكن علاج متلازمه كوشينغ؟
أحدث العلاجات المستخدمة في علاج متلازمة كوشينج هو دواء باسيريوتيد (Pasireotide) الذي يعمل على تثبيط الهرمون الموجه لقشرة الكظرية المنتج بإفراط في حالات أورام الغدة النخامية، حيث يتم حقن الدواء وريديًا مرتين في اليوم.
إذا كان سبب متلازمة كوشينغ ورمًا، فقد يوصي طبيبك بالاستئصال الجراحي الكامل له. وعادةً ما يستأصل جرّاح الأعصاب أورام الغدة النخامية، وقد يفعل ذلك من خلال الأنف. وإذا كان هناك ورم في الغدد الكظرية أو الرئتين أو البنكرياس، فيمكن للجرّاح إزالته من خلال عملية عادية، أو باستخدام تقنيات جراحية طفيفة التوغل مع عمل شقوق أصغر.
أسباب متلازمه كوشينغ
1-إدمان الشخص على الكحول.
2-الاعتماد على نظام غذائي خاطئ.
3-زيادة هرمون الكورتيزول: هناك عدة أسباب تزيد من هرمون الكورتيزول مثل: القيام بعملية جراحية أو التعرض للإجهاد الشديد.
ممارسة بعض التمارين الرياضية العنيفة.
4-تعرض الشخص لحالة نفسية سيئة قد تصل إلى الاكتئاب الشديد.
5-الستيرويدات القشرية: وهو من الأسباب الأكثر شيوعًا في الإصابة بمتلازمة كوشينج، ويحدث ذلك عندما يتناول الشخص جرعات كبيرة من الكورتيكوستيرويد.
6-وتستخدم هذه الأدوية في علاج بعض الأمراض مثل الأمراض الالتهابية ومرض الذئبة.
7-الأورام: هناك العديد من الأورام الجسدية التي تتسبب في زيادة نسبة هرمون الكورتيزول بالجسم، مثل:
-أورام الغدة النخامية: وهي تفرز كمية محددة من هرمون الموجه لقشر الكظر، الذي يزيد من إفراز هرمون الكورتيزول من ثم الإصابة بمتلازمة كوشينج.
-مرض الغدة الكظرية: تزيد الإصابة بالغدة الكظرية والتشوهات بزيادة فرص الإصابة بمتلازمة كوشينج.
-متلازمة كوشينج الكظرية: قد يكون هناك بعض العوامل الوراثية التي تتسبب في الإصابة بأورام الغدة الكظرية من ثم الإصابة بمتلازمة كوشينج.
